Fédération-Hospitalo-Universitaire FHU SURFACE

Fédération-Hospitalo-Universitaire FHU SURFACE

Head and Neck Regenerative Surgery (morphology and function)

La FHU SURFACE : créée le 1er janvier 2015, regroupe différentes équipes de cliniciens chirurgiens spécialistes de la tête et du cou et de chercheurs spécialistes de la thérapie cellulaire, de l’imagerie et des sciences cognitives des villes d’Amiens, de Caen et de Rouen. Projet intégré de recherche, soin et enseignement.
Les objectifs majeurs des projets de la FHU sont de définir les conditions qui permettront une reconstruction esthétique et fonctionnelle des grandes défigurations, déterminants majeurs pour le maintien d’une qualité de vie après chirurgie de la tête et du cou.

FHU Surface : Actualités

Save the date !

 La Fédération-Hospitalo-Universitaire (FHU) SURFACE organise une journée dédiée à la
Chirurgie de la Paralysie Faciale (de la recherche fondamentale à la prise en charge des patients)

Samedi 10 novembre 2018 à ROUEN
Amphithéâtre LECAT- CHU ROUEN

EN SAVOIR + :
Télécharger le pré-programme 

INSCRIPTION GRATUITE MAIS OBLIGATOIRE 

  • Ce champ n'est utilisé qu'à des fins de validation et devrait rester inchangé.

 

FHU Surface : Contexte

• Les défigurations de la face et les pathologies de la tête et du cou, résultant de tumeurs, de malformations ou de traumatismes nécessitent non seulement une reconstruction morphologique (esthétique) mais aussi une restauration fonctionnelle.  

• Il y a 10 ans, la première greffe du visage a été une véritable innovation de rupture, obligeant à penser l’éthique et à réaliser le geste en absence de tout précédent. Mais si depuis une trentaines de greffes ont été réalisées de par le monde, la transplantation du visage reste un geste exceptionnel et exploratoire.

• La difficulté à trouver des donneurs, la lourdeur des traitements immunosuppresseurs et le risque toujours possible du rejet de la greffe (qui peut aboutir dans certains cas à la destruction du greffon) obligent à chercher d’autres approches thérapeutiques. Il faut notamment repenser ces approches en terme d’esthétique et de fonction sous l’angle d’une chirurgie régénératrice.

• Il n’existe pas de consensus pour la prise en charge des paralysies faciales et des paralysies laryngées.

• Enfin les individus porteurs de stigmates faciaux sont confrontés à une dégradation de l’image de soi et à des difficultés d’intégration sociale ; sachant qu’aujourd’hui encore le handicap facial ne fait l’objet d’aucune reconnaissance.

 

FHU Surface : Objectifs

Recherche

• Définir les méthodes d’évaluation (multimodales) et d’autoévaluation pour analyser et modéliser les fonctions (mouvements du visage, phonation, déglutition…),

• Analyser et valoriser les résultats obtenus dans le cas des auto- et des allo-transplantations de la face pour initier et optimiser d’autres « greffes » et notamment celles du larynx,

• Proposer d’autres approches thérapeutiques orientées vers la régénération et notamment en modélisant et en créant de nouveaux supports (matrices) associées ou non à des cellules et de tester les propriétés fonctionnelles de ces biomatériaux cellularisés dans des modèles animaux pour envisager ensuite des essais sur l’homme. Dans le cadre de la FHU, ces nouvelles options thérapeutiques ont été envisagées pour aider la reconstruction d’os vascularisé ou la régénération nerveuse.

• Analyser les problématiques sociales associées à ces pathologies (reconnaissance de soi, effet de la défiguration sur la construction de soi, interactions sociales) afin de proposer à termes des indicateurs comportementaux et électrophysiologiques de l’efficacité des chirurgies de la tête et du cou et de participer à faire changer les mentalités pour que la « difformité » faciale ne constitue plus un facteur discriminant.

Soins :

• Permettre une meilleure prise en charge avec une approche multidisciplinaire et une plus grande harmonisation des pratiques (des consultations et des RCP interrégionales pour les patients souffrants de paralysie faciale ont été mises en place entre les différents sites. De la même façon, des RCP pour la chirurgie reconstructrice ou pour les malformations vasculaires seront organisées).

• Valoriser les expertises des différentes équipes favorisant l’accès aux meilleurs soins pour le patient. (Une ligne d’échange de patients sera mise en place avec orientation en recours pour la rééducation de la déglutition et la réhabilitation des paralysies laryngées vers le CHU de Rouen, et pour les reconstructions faciales vers le CHU d’Amiens).

Enseignement :

• Développer un nouveau master et des cours spécifiques des problématiques liées à la chirurgie régénératrice de la tête et du cou.

Equipes participantes :

Gouvernance :

Thématiques

 

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